Las edades más afectadas oscilan entre 11 y 15 años de edad. Cuando un diente recibe un golpe, se fracture o no hay que valorar la afectación que ha tenido ese golpe en la pulpa o nervio del diente, haciendo diferentes pruebas y controles.

El nervio puede estar afectado y no dar síntomas hasta años después (oscurecimiento del diente, flemón en la encía…) Si se fractura hay que ver cuanto diente remanente queda y ver la opción estética de tratamiento más adecuada.

Existen diferentes técnicas:

A- Adherir el fragmento original roto : Es importante guardar los fragmentos y llevarlos sumergidos en solución fisiológica al dentista.

B – Recrear con composite el fragmento que falta. (es la técnica usada en el caso clínico). Se va esculpiendo por capas, usando materiales de última generación que reproducen las características del esmalte y la dentina, dándole forma con una llave que hemos realizado previamente.

C- Carillas dentales. Se modela ligeramente el esmalte y se toma una medida, despues se realiza una pieza de cerámica que cubrirá el diente en la parte de delante.

¿A qué edad debe acudir un niño al ortodoncista por primera vez?

Es aconsejable hacer una revisión con el ortodoncista a los 7 años. Normalmente es el odontólogo general quien detecta si existe algún problema, aunque el ortodoncista es el especialista más indicado para hacer una valoración global a esta edad, de la cara y oclusión del niño.

¿La ortodoncia no se pone en niños más mayores, sobre los 12 años?

En la mayoría de los casos el tratamiento se realiza en una sola fase, entre los 10 y los 14 años, dependiendo del momento en que se produce el recambio dentario. Sin embargo, existen patologías que se deben tratar lo antes posible para PREVENIR el desarrollo de una maloclusión que de otro modo podría complicarse.

¿Cuáles pueden ser los problemas más frecuentes en estos niños PEQUEÑOS?

- Mordida cruzada: El paladar es demasiado estrecho y obliga a desviar la mandíbula hacia uno de los lados alterando el crecimiento de la cara.

- Mordida abierta: Los dientes no tocan entre sí. Muchas veces ocurre por hábitos de interponer la lengua entre los dientes, chuparse el dedo o mantener el chupete demasiado tiempo.

- Pérdida precoz de los dientes de leche: Cuando se caen las muelas de leche a una edad demasiado temprana es necesario mantener ese espacio para que los dientes definitivos tengan espacio cuando erupcionen.

- Ortopedia dentofacial: Si a una edad de aproximadamente 8 años se observa que la mandíbula tiene mayor protagonismo que el hueso maxilar superior, se debe potenciar el crecimiento de éste mediante aparatología ortopédica.

¿El ortodoncista necesita la colaboración de otros especialistas?

Además del resto de especialistas del sector dental, enciertos casos es necesaria la colaboración con otorrinolaringólogos cuando existen problemas respiratorios o amígdalas demasiado grandes que interfieran con el crecimiento facial del niño. El logopeda también tiene un papel importante para reeducar la posición correcta de la lengua.

¿Cuánto suele durar un tratamiento de ortodoncia en niños?

Esta primera fase de tratamiento suele ser corta, nunca más de un año. La segunda fase con brackets o aparatos fijos es la que puede tener una duración más prolongada, hasta 2 años.

Desde la clínica IOB se pretende con ilusión y optimismo prevenir los problemas en la armonía de la cara de los niños y mejorar su salud futura haciéndolos partícipes de la importancia de su cuidado buco-dental.

¿Qué es la enfermedad periodontal?

Antiguamente llamada “piorrea”, se trata de una patología de origen infeccioso (bacteriano). La principal característica de esta enfermedad es que puede destruir las estructuras que soportan el diente, es decir, hueso que rodea al diente, encía y ligamento que sujeta el diente al hueso.

¿Cómo se produce?

A lo largo del día, después de comer, sobre los dientes se va formando una”película pegajosa” llamada PLACA BACTERIANA, formada por una masa de bacterias, componentes de la saliva y restos de alimentos. Si no la eliminamos, junto con los minerales de la saliva, se transformará en cálculo (sarro). Una vez formado el cálculo, ya no puede ser retirado con el cepillado. Este cálculo, seguirá acumulando bacterias e irá creciendo y organizándose con gérmenes cada vez mas patógenos y nuestra encía en contacto con estas bacterias produce una respuesta defensiva de nuestro organismo, una respuesta inflamatoria.

¿Por qué es importante tratar esta enfermedad?

Hay diferentes grados de enfermedad periodontal .En los estadios iniciales la

inflamación de la encía es reversible, pero a medida que avanza la enfermedad puede conllevar pérdida del hueso que rodea los dientes. Es decir, la detección precoz de la enfermedad puede evitar que perdamos dientes.

Además se ha observado que la enfermedad periodontal es un factor de riesgo para la aparición de enfermedades cardiovasculares, abscesos cerebrales, enfermedades pulmonares y diabetes. También se ha relacionado dicha enfermedad con partos prematuros y neonatos de bajo peso.

¿A qué edad aparece?

Existe en niños, adolescentes y adultos, aunque a partir de los 35 años de edad la prevalencia es mayor. Por encima de los 40 años es la principal causa de pérdida de dientes.

¿Cómo se detecta?

Las enfermedades periodontales pocas veces causan dolor , sobretodo en los estadios iniciales. Muchos pacientes con patología en las encías, incluso en estadios avanzados, pueden tenerlas aparentemente normales. Esta es la razón por la cual únicamente un examen completo realizado por un odontólogo o periodoncista, puede detectar esta enfermedad. De todas formas, hay algunos signos que pueden hacernos sospechar la presencia de patología:

- Enrojecimiento e hinchazón de laencía.

- Sangrado al cepillado.

- Mal aliento.

-Aparición de espacios entre los dientes.

- Retracción de las encías.

- Dolor inespecífico en las encías.

¿Se puede tratar la periodontitis?

La mayor parte de las enfermedades periodontales pueden ser prevenidas, o si ya se han manifestado, pueden ser tratadas, sobretodo en estadios tempranos.

¿En qué consiste el tratamiento?

El tratamiento consiste tanto en eliminar el cálculo o sarro adherido a los dientes que son los causantes de la enfermedad, como en controlar todos los factores de riesgo citados anteriormente. Estos raspados y alisados radiculares(es como se llama el tratamiento) se realizan en varias sesiones y con anestesia local. Con esto conseguimos eliminar las bacterias en contacto con la encía para recuperar el equilibrio entre bacterias y defensas. En determinados casos, es necesario realizar
cirugía posteriormente para erradicar la enfermedad por completo. El tratamiento ha de ser personalizado, ya que la enfermedad progresa de manera diferente en cada paciente.

¿Qué es la ortodoncia?

Es la especialidad dentro de la odontología que se dedica a estudiar, prevenir, diagnosticar y tratar los problemas de posición de los dientes y de los huesos maxilares. Mediante la colocación de aparatos o brackets dentales se aplican fuerzas a los dientes permitiendo que estos se muevan a una posición ideal.

¿Y cuáles son las ventajas del tratamiento?

El aspecto de la sonrisa y de la boca es muy importante en la imagen que ofrecemos de nosotros a los demás. Una sonrisa agradable aumenta la confianza y la auto-
estima. Además de las ventajas estéticas, el equilibrar la oclusión de los dientes permite una masticación adecuada. Con una correcta oclusión se reducen problemas de respiración, masticación, habla y de la articulación temporomandibular. Resumiendo, un correcto tratamiento de ortodoncia nos ofrece estética y salud buco-dental.

¿Cuándo debe acudir un niño al ortodoncista?

En la mayoría de los casos el tratamiento se realiza en una sola fase, entre los 10 y los 14 años, dependiendo del momento en que se produce el recambio dentario.
Sin embargo, algunos tratamientos se deben llevar a cabo en dos fases: una primera, generalmente más breve, en torno a los 6 u 8 años, dirigida a interceptar el
desarrollo de una maloclusión que de otro modo podría complicarse; y la segunda, cuando han erupcionado ya caninos y premolares permanentes, alrededor de los 11
ó 12 años.

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento en un niño?

Además de ser más tolerantes que los adultos a la apariencia de los aparatos, los dientes y encías suelen estar más sanos y se mueven con mayor facilidad. Además, en aquellos niños que presentan un problema en el crecimiento de uno de los 2 huesos ( maxilar y mandíbula)se puede tratar mediante aparatos ortopédicos antes de que el niño termine su crecimiento. Así, se devolverá la armonía al conjunto de la cara y se mejorará su salud futura.

¿Los adultos también son candidatos a un tratamiento de ortodoncia?

Hoy en día no existe límite de edad para seguir un tratamiento de ortodoncia con éxito. Los dientes se mueven a lo largo de toda la vida, por lo que si existe un desequilibrio va a empeorar con la edad. La ortodoncia corrige el deterioro progresivo de la dentadura y alarga su existencia. Sin embargo, antes de comenzar a mover los dientes, las caries y la enfermedad de las encías deben estar tratadas.

¿Qué alternativas más estéticas puede haber que no sean los aparatos metálicos?

Los brackets estéticos tienen una atractiva apariencia translúcida que te darán confianza para sonreír y al ser de cerámica no amarillean ni se decoloran. Si el paciente quiere que el tratamiento sea totalmente invisible, la ortodoncia lingual o los brackets adheridos por dentro de los dientes, es una buena alternativa. Para movimientos más limitados también se puede optar por unas fundas trans-
parentes que proporcionan mayor confort y estética al paciente.

¿Cuánto suele durar un tratamiento de ortodoncia?

El tiempo promedio es de unos 2 años para un caso típico. Los tratamientos pueden durar de uno a tres años, para los casos más complejos. En estos 2 años la fre-
cuencia de acudir al ortodoncista suele ser de una vez al mes o con los brackets más modernos de autoligado, una vez cada 2 meses.

Desde el principio de los tiempos el ser humano ha buscado la belleza de una u otra forma para agradar a los demás. Ya los Mayas (300-900 D.C) embellecían sus dientes con incrustaciones de Jade y Turquesa. Actualmente a través de la influencia de revistas, anuncios, spots, una sonrisa armónica y blanca nos sugiere salud, belleza, juventud… y esto nos da la seguridad necesaria para nuestras relaciones personales, laborales, y sentirnos bien con nosotros mismos. Si queremos mejorar la estética de la sonrisa el odontólogo debe hacer un diagnóstico exhaustivo del problema. Muchas veces una sonrisa no es estética por un problema de encía, por desproporciones en el tamaño de los dientes, forma y distribución de los mismos o color y /o combinación de varias de estas características.

HEMENTXE: – ¿QUÉ ES EL BLANQUEAMIENTO DENTAL?

BELÉN: – Es un proceso en el que unas sustancias químicas (peroxido de hidrógeno o peróxido de carbamida) introducen oxígeno dentro del diente y eliminan las pigmentaciones de los dientes que hacen que éstos se vean oscuros.

H. – ¿ES SEGURO?

B. – Es un tratamiento seguro, siempre que esté supervisado por un odontólogo.
que otra, el blanco final es el mismo. Las sustancias blanqueadoras se comercializaron en 1986 y se llevan usando desde entonces.

No abrasiona el diente y el único efecto adverso que puede dar en algunas personas es una hipersensibilidad dentaria totalmente reversible.

H. – ¿PUEDO CONSEGUIR UNOS DIENTES BLANCOS?

B. – Hay dientes de diferentes tonalidades, y todos ellos son blanqueables, dentro de la gama de nuestro color. Los únicos casos en los que no está indicado el blanqueamiento son en dientes de tonalidades marrón-grisáceas provocadas
por la toma de un antibiótico muy usado en los 60-70 (tetraciclina). En estos casos no se blanquean e incluso pueden llegar a oscurecerse más.

H. – ¿CUÁNTO DURA?

B. – Depende de cada persona y del consumo de esta, de te, café, tabaco y agentes que provocan tinciones. Cuanto más blanca sea la dieta más dura el resultado obtenido.

H. – ¿HAY ALGUNA TÉCNICA MEJOR?

B. – Hay diferentes tipos de técnicas, algunas se realizan en el gabinete odontológico, otras son domiciliarias (el odontólogo realiza unas cubetas que el paciente se pone en casa), pero ninguna de ellas obtiene mejor resultado.

Desde Hementxe Aldizkaria, hemos querido hablar con hablar con Belén Iceta para conocer más a fondo su nueva clínica.

HEMENTXE ¿Hace cuánto abriste la clínica y porqué en Andoain?

BELEN – IOB, abrió oficialmente el pasado 24 de diciembre. Es decir, hemos abierto hace 3 meses. Buscaba una nueva zona con la que crecer y me encantó el
proyecto, y la nueva zona en la actualmente me encuentro me pareció atractiva y en expansión.

H – ¿Qué ofrece IOB?

B – Intento plantear los tratamientos de una forma multidisciplinar. Se trata de disponer de especialistas que abarquen distintas áreas, pero todas con un mismo objetivo. Es decir, la boca es una y cada paciente es distinto, por eso hay que aplicar un tratamiento global que tenga en cuenta las necesidades y características de cada uno.

Desde mi consulta intento incidir en el papel tan fundamental que juega la prevención en la salud bucal. Es como me planteo el futuro, más prevención y menos tratamientos.

De ahí lo importante de las revisiones periódicas, y el acudir al dentista con relativa frecuencia. También quiero destacar la importancia de la estética bucal en la sociedad actual, ya que ésta nos influye en numerosos aspectos de nuestra vida como el personal, laboral, social…. En IOB tenemos muy en cuenta este punto, y en este sentido contamos también con una especialista en Ortodoncia de alto nivel, Maialen Mendinueta, odontóloga licenciada en la UPV y con un master en Ortodoncia en la Universidad Internacional de Cataluña.

H – ¿Qué balance harías del tiempo que llevas trabajando en Andoain?

B – Es un poco pronto para hacer balance, pero en general positivo. Estoy contenta,
y todo aquel que ha tenido ocasión de acercarse al centro, se ha mostrado satisfecho.

H – Y como novedad … ¿nos podrías comentar algo?

B -Algo novedoso que ofrece IOB, son unas reuniones dirigidas a los niños que acuden a la consulta, donde les ofrecemos unos cursillos en los que les damos unas pautas para una correcta higiene oral.

H – Por último, ¿cómo animarías a los andoaindarras que aún no conocen tu consulta a que se acerquen a ella?

B – Lo importante es que se acerquen a comprobar que el dentista ya no es lo que era, y que se procura el mínimo dolor. El paciente se tiene que sentir a gusto eintentamos cuidarles al máximo, ofreciéndoles la mejor aparatología y todo el esmero posible. Todo aquel que quiera puede conocer la clínica y hacer cuantas consultas desee, porque será bien recibido. Y sobre todo, que no acudan con la idea prefijada de que lo van a pasar mal.

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